Coxa vara

La cadera está compuesta por el acetábulo del hueso coxal y la cabeza del fémur, que se unen para formar la articulación de la cadera. En la coxa vara, el ángulo entre el cuello del fémur y la diáfisis se reduce, lo que puede dar lugar a un aumento de la carga en la articulación y generar cambios en la alineación de las extremidades inferiores. Este defecto puede afectar tanto a la estructura ósea como a los tejidos blandos circundantes, incluyendo los músculos y ligamentos que estabilizan la cadera.

La coxa vara puede tener implicaciones significativas en la salud ortopédica. Esta deformidad puede predisponer a los pacientes a una mayor incidencia de artrosis de cadera y dolor crónico. Además, puede afectar la marcha y la biomecánica general, llevando a compensaciones en otras articulaciones. Es crucial identificar y evaluar la coxa vara en etapas tempranas para prevenir complicaciones a largo plazo, como la discapacidad funcional.

El diagnóstico de coxa vara se realiza a través de una combinación de evaluación clínica y estudios de imagen. Durante el examen físico, el médico evalúa la alineación de la cadera y las extremidades inferiores, así como la movilidad y la fuerza muscular. Las radiografías son fundamentales para medir el ángulo cervicodiafisario del fémur. Un ángulo inferior a 120° es indicativo de coxa vara. En algunos casos, se pueden realizar resonancias magnéticas para evaluar los tejidos blandos asociados y descartar otras patologías.

El tratamiento de la coxa vara depende de la gravedad de la deformidad y de los síntomas presentados. En casos leves, se pueden recomendar ejercicios de fortalecimiento y estiramiento para mejorar la estabilidad de la cadera y la funcionalidad. En casos más severos, puede ser necesaria la intervención quirúrgica, como la osteotomía, para corregir el ángulo del fémur y restaurar la alineación normal. La rehabilitación postoperatoria es esencial para garantizar una recuperación óptima y maximizar la funcionalidad de la cadera.

La coxa vara altera la biomecánica de la cadera y, por ende, la de toda la extremidad inferior. Esta deformidad provoca cambios en la distribución de las fuerzas durante la marcha y la actividad física, lo que puede resultar en una mayor carga sobre la articulación de la cadera y las rodillas. La alteración del ángulo cervicodiafisario afecta la capacidad de la cabeza del fémur para encajar adecuadamente en el acetábulo, lo que puede llevar a un aumento del roce y el desgaste articular, así como a la posible aparición de dolor.